Celiaquía.
En condiciones normales todo alimento ingerido debe pasar por un proceso de digestión que lo degrade en partículas más pequeñas para que éstas puedan ser luego absorbidas.
Esta absorción de alimentos tiene lugar en el intestino delgado y para que esto sea posible es necesaria la existencia de vellosidades, que son como pequeños filamentos que cuelgan en el interior del intestino.
La celiaquía o enfermedad celíaca es una enfermedad
autoinmune
Una enfermedad autoinmune es una enfermedad caracterizada por acción de los efectores inmunológicos hacia componentes de la propia biología corporal.
En este caso, el sistema inmunitario se convierte en el agresor y ataca a partes del cuerpo en vez de protegerlo.
caracterizada por una inflamación crónica de la parte proximal del intestino delgado, causada por la presencia de
gluten.
El gluten (o gliadina) es una proteína vegetal presente en el trigo, la cebada, el centeno, el triticale, el kamut, la espelta y posiblemente la avena (por cuestiones de contaminación cruzada).
El gluten hace que la enzima transglutaminasa tisular modifique la proteína y el sistema inmune del individuo provoca una reacción cruzada en contra del intestino delgado, causando una reacción inflamatoria que provoca el aplanamiento de las vellosidades que recubren el intestino y con ello interfieren en la absorción de nutrientes.
En los niños pequeños la intolerancia al gluten da como resultado una respuesta inflamatoria en la mucosa del intestino delgado caracterizada por diarrea esteatorreica, vientre abombado o pérdida de peso entre otros.
Sin embargo, muchos pacientes adultos bien pueden mostrar otro tipo de signos más atípicos como fatiga, problemas en la piel o migraña; bien permanecer asintomáticos durante un largo periodo de tiempo. Siendo sus cifras de frecuencia en Europa de 1 persona enferma de cada 100-250 personas.
La susceptibilidad de un paciente a padecer esta enfermedad viene determinada de fundamentalmente por sus característica genética. De ahí importancia de realizarse un estudio genético.
Por el momento, el único grupo de genes que muestra una fuerte asociación con la Enfermedad celiaca, se sitúa en la región HLA sobre el cromosoma 6. Existiendo una asociación primaria con el heterodímero DQ2 codificado por los alelos HLA DQA1-0501 y DQB1-02(01-02).
Una fracción de pacientes DQ2 negativos, portan mayoritariamente el heterodímero DQ8 codificado por los alelos DQA1-0301 y DQB1-0302.
En relación con el alelo DQB1-0201, se ha descrito un mayor riesgo genético para aquellos pacientes que portan una doble dosis del mismo.
